Вы, безусловно, правы, уважаемый Сергей, но дело ещё в том, что сейчас, например, врач на курсы по усовершенствованию должен поехать зачастую за свой счёт. Кроме того, в институте усовершенствования вы можете получить лишь по-минимуму - захотите узнать чуть больше, снова должны заплатить. А зарплаты у врачей, особенно на периферии, далеко не московские.