Неверный логин или пароль
Забыли пароль?
 
27 Декабря 2024 пятница
Елена Семенова
Елена Семенова04.04.2013  с помощью Деловая газета Взгляд
Михаил Бударагин: 500 грамм
Вызвавший бурную дискуссию текст о том, что детей-инвалидов хорошо бы добивать, чтобы не мучались, плох не только по...
Я не акушер-гинеколог. Я - детский невролог. У Ульяны Скойбеды грубейшая ошибка. Она пишет "убить". Оставить в покое, не реанимировать - не значит убить.
Теперь по сабжу.
Выкидыш в 500 граммов НИКОГДА не дышит самостоятельно. Его интубируют, вводят сурфактант (препарат для дозревания легких, грубо говоря). На ИВЛ он обычно находится долго, очень долго. Самые страшные осложнения у такого ребенка со стороны нервной системы - недоразвитие зрения, органов слуха, грубейшие двигательные нарушения, когнитивная недостаточность.
У меня нет статистики точной по отдаленным последствиям, но здоровых детей в этой ситуации не может быть много - ну, один из 30-40 примерно.
Почему нет статистики? Потому что Россия совсем недавно стала выполнять рекомендации ВОЗ по глубоко недоношенным.
В интернете есть легенды о здоровых 500-граммовых. Я таких не видела.
Зато я хорошо знаю, как чувствуют себя матери глубоких инвалидов. Они не бывают счастливыми.
Если чиновники ставят галочку "гражданин России", если акушеры таким изуверским способом сокращают младенческую смертность, если реаниматологи тоже оказывают помощь по стандартам, то мы, неврологи, отслеживаем таких детей после рождения. И мамы плачут у нас на плече. Их бросают мужья, у них небольшое пособие (8 тысяч), у них нет никакой надежды.
Я не знаю, зачем умножать энтропию. Люди в России и так не слишком счастливы.
С другой стороны работа врача - это всегда долг.
Но мам мне жалко.
Viktoria V05.04.2013
У. Скобейда спекулирует сложной темой.
Ведь можно сделать так, чтобы выкидышей было меньше. Можно и нужно улучшать женские консультации - я по себе знаю, что нужно. Можно внимательнее относиться к беременным, т.к. они не всегда знают, что нормально в их положении, а что - нет.
Можно улучшать медицинское сопровождение в детских поликлиниках - врачи зачастую загружены настолько, что делают 10 дел сразу, ...

подробнее

Леший Просто Леший05.04.2013
Для этого нужно отменить олимпиады, саммиты, форумы и начать заниматься делом. Но они лечатся в Германии, им пофиг до вас всех.
Nikolay Zubkov05.04.2013
Да, да! Выдать каждой докторице по пистолету и пускай отстреливают всех, у кого доход 8 тыщ и ниже. А то шо они такие грустные?
Леший Просто Леший05.04.2013
''Я не знаю, зачем умножать энтропию''- значит оставлять без помощи?!
Ангелина Снегова05.04.2013
Петр Муратов, мне очень интересно поговорить с Вами, как с врачом. Я живу не в России, в США. Я знаю, как за такими детьми ухаживают здесь. Я не врач, я просто мама. Поэтому делайте скидку, если что-то Вам покажет не профессиональным. У меня много друзей врачей, у которых масса случаев, когда недоношенных детей выхаживали и никаких ни физических, ни ментальных отклонений у них не наблюдается. Никто ...

подробнее

Елена Семенова05.04.2013
Наталия Мареева, вы главного не учитываете. Вы от этой беды дистанцированы, а я - нет. У мамы этой обычно никого нет, понимаете? Она любит своего ребенка, но их обоих не любит никто, и у нее фактически нет шансов устроить личную жизнь.
Кстати, я очень привязываюсь к детям инвалидам, но конечно, к тем, с кем можно общаться. Мы же говорим о безнадежной ситуации, которая грозит ребенку, родившемуся ...

подробнее

Игорь Черниговский05.04.2013
Ну вот и я как-то так думаю. Порой вернее будет дать умереть своей смертью (не умертвить, а дать умереть!), чем тащить обречённого на инвалидность любой ценой. Эта мысль, конечно, станет ещё более понятной, если человек верит в Бога и в загробную жизнь. Дать умереть, учитывая, что смерть принесёт избавление безгрешному младенцу - разве в этом есть грех родителей? Не думаю.
Я видел как старики просили ...

подробнее

Игорь Царь06.04.2013
Игорь Черниговский, А вот думаю, что Вы не получите верного ответа, пока не побываете в шкуре инвалида и старика.
Игорь Черниговский06.04.2013
Игорь Царь, как говорится, я не могу нести яйца, но могу определить их качество. Но сказанное вами можно было бы принять в смысле высказывания ап Павла из послания к Римлянам: "Радуйтесь с раду­ю­щимися и плачьте с плачущими" (Рим 12,15).
Игорь Царь06.04.2013
Игорь , Фразеологический словарь русского литературного языка

На своей шкуре. На своей шкуре. Прост. Экспрес. Самому, самостоятельно (убедиться, испытать и т. п.). — Я эти международные темы на собственной шкуре испытал, вижу насквозь — буржуям век не доверяя и доверять не буду, меня сладкими речами не проведёшь (Е. Катерли. Стожаровы). До обеда Михаил ещё раза четыре спускался с крыши в цех. ...

подробнее

Игорь Черниговский06.04.2013
Игорь Царь, в шкуре инвалида не побываешь - дай Бог, как и яйца никогда не снесёшь. Но сочувствуя и сорадуясь, сможешь понять того, кому плохо, почувствуешь как ему можно помочь, разделив его скорби. Не ясна мысль?
Елена Семенова06.04.2013
Игорь, сожалею, но у глубоких инвалидов нет скорби, потому что они не понимают, что живут.
Скорбь есть у молодых здоровых родителей, которые тоже прекращают жить с рождением такого ребенка.
Игорь Черниговский06.04.2013
Елена Семенова, спасибо, ваш опыт как врача очень интересен. Хотя речь с моим собеседником была несколько о другом.
Тем более тогда не ясно, в чём ценность биологической жизни. Я считаю, что мамы плачут, потому что мужья не приняли участия в определении судьбы родившегося недоноска. Мамы плачут, выбирая самостоятельно свой путь, руководствуясь инстинктом. Мужское участие - участие иного рода, ...

подробнее

Viktoria V07.04.2013
Все люди разные. Кто-то, как выразилась Е. Семенова, прекращает жить, видя ребенка-инвалида (но ведь оперируя этим понятием никто не говорит, что именно подразумевается), а кто-то находит в себе силы жить дальше и находит цель в этой жизни.
Я помню интервью с супругой Н. Караченцова. Его состояние после аварии попадает под определение глубокого инвалида? Он был в коме, потом почти не мог говорить и ...

подробнее

Игорь Царь07.04.2013
Елена Семенова, нет скорби? Не понимают, что живут? Вы в вакууме сферическом живете? Хотя бы на Дизабилити зайдите.
Игорь Царь07.04.2013
Игорь Черниговский, сочувствие - это хорошо. Но вся соль вопроса в том, что не испытав боли и страданий, надежды и улучшений (здоровья), Вы не способны ПОНЯТЬ.
Игорь Черниговский07.04.2013
Игорь Царь, слушайте, ну тогда не надо вообще ни о чём рассуждать, пытаться что-либо понять. Как можно понять родовые муки, не рожая? Но почему-то Писание нам родовые муки в качестве аллегории почти в каждой книге Библии приводит для описания чувств и страданий, постигающих то грешников, то родителей, сокрушающихся об отсутствии детей, то подвижников, решившихся ступить на путь истинный. ...

подробнее

Viktoria V08.04.2013
Игорь Черниговский, во время родов женщина спасается сама и спасает своих близких - так говорит христианская традиция. У мужчин же другой путь и им действительно не понять родовых мук (но ответственности это не снимает ни в коей мере). Это не хорошо и не плохо, просто каждому свое.
Так что Ваш пример несколько иного рода.

Понять же, что чувствует человек, находясь перед выбором "надежда или ...

подробнее

Игорь Царь08.04.2013
Игорь , Давайте не будем библейских аналогий проводить, а то я ведь не оцениваю по "Но к завесе не должен он приходить и к жертвеннику не должен приступать, потому что недостаток на нем: не должен он бесчестить святилища Моего, ибо Я Господь, освящающий их. (Лев.21:23)" отношение к инвалидам, Библии в целом. Испытание страданиями и муками дается не каждому, кто не испытал - может сочувствовать ...

подробнее

Наталия Мареева08.04.2013
Елена Семенова, да, меня эта беда, слава Богу, не коснулась, но если горе-родительница "даст умереть", а потом пойдёт "устраивать личную жизнь", хорошо понимая, какую цену она за это "устройство" заплатила, ей, думаете, радостно будет? А если личная жизнь да не устроится (а, скорее всего, так и будет)? Что тогда? Кого она будет любить? Вы правы только в том случае, ...

подробнее

Purzel Furz08.04.2013
Наталия Мареева, вы прекращайте этот бессмысленный "абсрактный гумманизьм" и пространно трепать имя Господа всуе, особенно в теме, в которой вы, прямо скажем, ни уха ни рыла.
Врачи-специалисты рассказли, что бывает, когда пытаются нарущить привычный ход вещей, вмешиваясь в заложенной природой механизм.
Можно собрать вместе 9 беременных женщин, но ребенок не родится через месяц, даже благодаря ...

подробнее

Игорь Черниговский08.04.2013
Игорь Царь, "Давайте не будем.." - Давайте ничего не будем говорить, и делу конец. Тем более, что не понятно, с какого боку вы приводите сугубо регламентный, процедурный и специальный пункт закона о священстве. Я вам привожу примеры образа страданий в родах, которые по мысли Писания, должны быть понятны каждому, вопреки вашему тезису "не испытал- значит не понял". Вы ...

подробнее

Игорь Черниговский08.04.2013
Игорь Черниговский, моя ошибка в том, что я по привычке ссылаюсь на Писание в разговоре с незнакомыми людьми, для которых оно может и не быть авторитетом.
Наталия Мареева08.04.2013
Purzel Furz, наши врачи-специалисты (очень авторитетные, очень сердобольные и запредельно жалостливые) авторитетно заявили моей знакомой (она сейчас в Америке), что у неё никогда не будет детей, а если будут, то только инвалиды, и что муж её бросит, и она останется одна. Да, мы в медицине и психологии мало что смыслим, пришлось её успокаивать и помогать сообразно имеющемуся потенциалу. Сейчас ...

подробнее

Purzel Furz08.04.2013
Наталия Мареева, вот только не надо мне рассказывать непроверяемые байки про "знакомую в Америке".
Медицина в США и Европе сугуба прагматична, сколько заплатил, на столько получил услуг.
Уровень медицинского обслуживания зависит от типа медицинской страховки.
Какая страховка была у вашей мифической знакомой?
И какое отношение имеет "одна баба в Америке" к теме статьи о необходимости ...

подробнее

Наталия Мареева08.04.2013
Purzel Furz, извините, в таком тоне разговаривать не вижу смысла.
Viktoria V08.04.2013
Игорь Черниговский, во многих случаях Вам просто не нужно понимать (эмпатировать другому человеку), для того, чтобы выстраивать именно собственное поведение. Подчеркну, собственное, касающееся Вас. Вы же сейчас на основе собственного понимания (точнее, непонимания), другого человека, пытаетесь делать выводы за него.

Такого права нет ни у одного человека на этой Земле. Вы можете высказать свое ...

подробнее

Игорь Черниговский09.04.2013
Viktoria V, какая деликатность, в высшей степени мудрая и выверенная в точности по правилу золотой середины!.. Только вот настолько абстрактная, что начинаешь забывать, о чём была речь в самом начале. А надо ли помнить, о чём речь? Читая ваши мысли, я думаю, что иногда это вовсе не нужно. Будем просто отталкиваться то от одной, то от другой являющейся на ум мысли, как надувные шары от надувных ...

подробнее

Игорь Царь09.04.2013
Игорь , нет, я прекрасно вас понял. И дело не в вашей религиозности. Ваши доводы разбились о мой термин ПОНЯТЬ. и Вы тут же заговорили "о сложности вопросов...." Хотя до этого вы вполне обошли без фраз о "сложности", и ясно выразили свою мысль - "Порой вернее будет дать умереть своей смертью (не умертвить, а дать умереть!), чем тащить обречённого на инвалидность любой ценой". ...

подробнее

Viktoria V09.04.2013
Игорь , я не забывала, о чем спор - зря Вы так расписывали "картинку".

В том-то и дело, что все, что может посторонний человек в подобных случаях - решать, поможет он или нет в меру своих сил. И от этого не уйти никакими рассуждениями и оправданиями. Знать наверняка, кто выживет и будет здоров, а кто - нет, Вы (да и любой другой ЧЕЛОВЕК) не можете, как и понять.
Ничего с этим не сделаешь, ...

подробнее

Игорь Черниговский10.04.2013
Игорь Царь, нет, я однозначно с самого начала ничего не утверждал. Это вопрос сложный, решать однозначно его нельзя, как я написал выше. Я высказываю один из доводов за невмешательство, хотя видел и не отрицаю примеры удачного вмешательства. "Порой дать умереть" - не значит "всегда давать умирать". Я в других ветках написал ещё ряд высказываний о том, что пытаюсь осмыслить крест, ...

подробнее

Игорь Царь10.04.2013
Игорь , я привел Вашу цитату. Вы теперь говорите - "я ничего однозначно не утверждал". Да отказываю. Вы не можете решать за инвалидов их судьбу. Но вам сильно хочется. И вы, тут же мутите воду - уводите в сторону абортами. А ведь РФ в очередной раз сократило перечень показаний для искусственного прерывания беременности по социальным показаниям. Теперь в перечне остался всего один пункт - ...

подробнее

Игорь Черниговский10.04.2013
Игорь Царь, я не увожу в сторону абортами, я лишь хочу показать, что ваша ссылка на закон про неоказание помощи больному не соответствует аспекту темы, в котором я рассуждаю. И хочу показать, что сам вообще закон, очевидно, не дотягивает до масштаба, в котором я пытаюсь осмыслить тему врождённой тяжёлой болезни, и даже не адекватен применяемой мной в оценке ситуации ценностной шкале. Как доказательство ...

подробнее

Игорь Царь10.04.2013
Игорь , "Я считаю, что я имею право оставить умирать естественной смертью своего ребёнка тяжелобольного инвалида". Ну и считайте на здоровье. Ваша мораль подобна Йозефу Менгеле. Убив таким образом, нарушите закон, и заповедь. Что еще сказать? Мне жалко Вас, вашу жену и ребенка.
Игорь Черниговский10.04.2013
Игорь Царь, да считаю, и обосновываю своё мнение наблюдениями за подобными ситуациями в среде близких по духу людей. К тому же, я ссылаюсь при этом на определённые смыслы, отражённые в Писании, например. А вы ссылаетесь, например, на закон, который, повторю, вызывает вопросы в части своей логичности отношения к жизни человека. Я всё равно уважаю этот закон, но указываю на то, что он не объемлет ...

подробнее

Viktoria V11.04.2013
Выздоравливают же люди, страдающие 4й стадией рака. Очень редко, но такое бывает. Во многом благодаря тому, что человек предпринимает экстраординарные шаги, в то время как его считают обреченным.
И такие случаи дают основание полагать, что люди еще очень мало знают о том, как лечить людей. Пройдет 50, 100, 200 лет, и медицина продвинется вперед. То, что сейчас кажется почти чудом, станет частью врачебной ...

подробнее

Игорь Царь11.04.2013
Игорь Черниговский, да я ссылаюсь на закон, в том числе и на заповедь - не убивай. И зачем больных обреченными называть? Вы называете это "наблюдениями", а я регулярно общаюсь с тем, кого, такие как Вы, называете "обреченными". А кто вообще спорил? Идет дискуссия.
Игорь Черниговский11.04.2013
Игорь Царь, заповедь "Не убий" вполне конкретна, подразумевает умысел, и не относится к обсуждаемой теме. Также вряд ли можно было бы применить к нашей ситуации призыв святого Соломона: "Спасай взятых на смерть, и неужели откажешься от обречен­ных на убие­ние?" (Притчи 24,11) - Потому что рождённый инвалид на смерть насильно не взят и на убиение не поведён.

Вот такую цитату, не ...

подробнее

Игорь Царь11.04.2013
Игорь , это уже переходит границы здравого смысла - вы оставляете беспомощного человека без помощи, и заявляете "не умысла"? С чего Вы взяли, что инвалид рожден для того, чтобы ему не оказали помощь? У БУТУСОВА есть и другие песни:
"белые стены храните спасите нас
без зеркал в которых соблазн
без слов в которых беда
молчанье мое - заклинанье мое
темнота - моя больная сестра
пока я ...

подробнее

Viktoria V11.04.2013
По поводу того, что важнее "молитва или медицинская помощь"..
Помощь молитвой, словом вообще (просто выслушать человека, попытаться вместе с ним найти какой-то выход и позитивный смысл) может оказывать кто угодно - медицинский персонал (бывают и такие врачи, которые находят слова для больного), родственники, психологические службы, священнослужители, и не только. Никто их в этом не ограничивает, ...

подробнее

Игорь Черниговский11.04.2013
Игорь Царь, увы, мои цитаты воспринимаются вами в буквальном смысле, хотя я стараюсь их дать как подпорки на пути к осмыслению приоритетов вечной жизни перед земной. Мои попытки рассмотреть ценность земной жизни в контексте вечной (помните, я говорил о реальных примерах самоубийства при угрозе изнасилования?) вами не поняты.
Неужели думаете, что я медицинскую помощь - несомненное благо ...

подробнее

Игорь Черниговский11.04.2013
Viktoria V, вы что совсем не понимаете, о чём я? Или я не умею выражать свои мысли?
Неужели думаете, что я медицинскую помощь - несомненное благо и высокое служение ближнему рекомендую заменять молитвой?

Думаю, довольно говорильни с меня. Мысль я уже высказал на разные лады. Если говорить ради говорения, то лучше не буду, а буду молчать. А "Лучшее молчание - моление"(Из песен Ж. Бичевской). ...

подробнее

Viktoria V12.04.2013
Игорь , Нет, не думаю. Только мне непонятно, ради чего Вы так настойчиво артикулируете свою мысль.. Поясню. Я по профессии психолог и мне более чем ясно, что больные люди (а периодически, и здоровые) нуждаются в осмыслении себя, своих дел, жизненного пути и предназначения. В слове, утешении, даже там, где кажется есть одна пустота и неизвестность. Это даже не обсуждается - для меня.

Но вот Скобейда ...

подробнее

Игорь Черниговский12.04.2013
Viktoria V, артикулирую настойчиво, потому что мне сказано "не испытаешь
- не поймёшь". А я говорю, нет, поймёшь, если будешь плакать с плачущими.
А вот пример из жития Феодосия Печерского: "Таково бо бе милосердие великаго отца нашего Феодосия, аще бо видяше нища или убога, в скорби суща и в одежи худе, жаляаше си его ради и вельми тужаше о сем и с плачем того миловаше". - Значит ...

подробнее

Игорь Царь12.04.2013
Игорь Черниговский, не вам решать пределы смысла медицинской помощи. Врачи и то в сложных случаях консилиум собирают. А остальные ваши мысли, я не раз слышал от воинствующих неофитов.
Игорь Черниговский12.04.2013
Игорь Царь, да как это не мне? Я был свидетелем, когда человек решал отказаться от помощи, а его насильно влекли, причиняя страдания, не давая спокойно умереть дома - это помощь? Никакая это не помощь. Я также видел случай, когда мать отказалась ехать в больницу, а глубоко любящий её сын - свидетельствую не ложно - выполнил её волю. Она умерла за несколько дней дома. Вы, похоже, играете ...

подробнее

Игорь Царь12.04.2013
Игорь Черниговский, Ваши истории - оставьте себе. Хотя, я тоже могу рассказать, как одна бабушка поздно вечером (соседка моя по старой квартире), слезно просила внука вызвать скорую, но внук сказал, что утром, отвезет с комфортом, её в больницу сам. Старушка до утра не дожила. Внук руководствовался благими мыслями - но случилось НЕПОПРАВИМОЕ. Я не играю, я сужу по собственному опыту общения с людьми ...

подробнее

Игорь Черниговский12.04.2013
Игорь Царь, видна степень вашей воспитанности.
Игорь Царь13.04.2013
Игорь Черниговский, Вы правы - видна. Другой, менее воспитанный человек, Вас просто послал ...
Viktoria V13.04.2013
Игорь Черниговский, ну, если разговор не закончен..
..то, что вы сейчас описали - эмпатия, или сопереживание. Некое приближение к тому, что испытывает другой. Но если Вас с человеком ничего не связывает, встреча с ним превратится для Вас в воспоминания, для него - это жизнь.
Подобным же образом можно сказать, что "отсидев год", можно понять того, кто получил пожизненный срок.

Человек, ...

подробнее

Оставить комментарий