Человек, живущий в любой стране, из уважения к этой стране и обязанностей к ней, в первую очередь изучает государственный язык. Пациентка, естественно, не первый год живет в Латвии, возможно там и родилась. Так почему она не выучила государственный язык? Тупость или пренебрежение к стране? Так выбери себе другую страну, поезжай в Италию, Францию, попробуй там требовать, чтобы с тобой разговаривали на русском.